Nešpecifická bolesť krčnej chrbtice: príčiny, príznaky, liečba a účinné cvičenia

Nešpecifická bolesť krčnej chrbtice je definovaná ako generalizovaná bolesť, ktorá má mechanický charakter a zahŕňa symptómy vyvolané pohybmi krku, polohami krku a palpáciou krčných svalov. Tento typ bolesti sa stáva čoraz častejším problémom, ktorý spôsobuje funkčnú obmedzenosť.

Bolesť krčnej chrbtice má väčšinou multifaktoriálny pôvod a vzniká postupne. Presné príčiny nešpecifickej bolesti krčnej chrbtice nie sú vždy známe, mnohé faktory sa považujú za prispievajúce k jej vzniku a môže sa stať chronickou. Moderný sedavý životný štýl, najmä u administratívnych pracovníkov a používateľov počítačov je jedným z hlavných rizikových faktorov pre rozvoj nešpecifickej bolesti krčnej chrbtice. U mnohých pacientov príznaky dočasne ustúpia ale existuje opätovné riziko opakovania bolesti a dlhodobých problémov, čo vedie k zníženej kvalite života a funkčnej obmedzenosti.

Rizikové faktory a príčiny vzniku bolesti:

Štúdie uvádzajú, že rizikové faktory sú vyšší vek, ženské pohlavie, zlá sociálna podpora a bolesti chrbta alebo šije. Medzi príčiny vzniku bolesti patria:

• zlé držanie tela
• dlhodobé statické pozície (napr. pri práci s počítačom)
• psychologické faktory (stres, úzkosť, depresia, nízka kvalita spánku)
• konzumácia alkoholu
• nedostatok svalovej sily
• stuhnutosť svalov krčnej chrbtice a narušené motorické vzory

Príznaky a varovné signály:

• bolesť a stuhnutosť krku
• obmedzený rozsah pohybu
• bolesť hlavy (najmä v záhlaví)
• vyžarovanie do ramena alebo lopatky
• mravčenie v ruke (pri dráždení nervov)

Lopatka a jej vplyv na stabilizáciu krčnej chrbtice

• Dlhodobé a opakované udržanie neprávnej polohy spôsobuje preťaženie a oslabenie svalových skupín.
• Nesprávna poloha alebo neekonomické používanie svalov môže ovplyvniť lopatku, ktorá nie je priamo pripevnená k trupu, ale je k nemu prichytená svalmi.
• Ak lopatka nie je v správnej polohe, môže spôsobiť nesprávne zarovnanie krčných kĺbov, čo vedie k bolesti krku.
• Svaly ako musculi rhomboidei, stredná a dolná časť trapézového svalu zohrávajú úlohu pri posturálnej stabilite krčnej chrbtice a znižujú biomechanické zaťaženie cervikoskapulárneho svalstva (svaly krku a lopatky).
• Svalový dysbalancia v skapulotorakálnej oblasti nastáva, keď sa horný trapéz skracuje a stredný a dolný trapéz sa oslabujú.
• Zmenená poloha lopatky často vzniká v dôsledku nesprávnej aktivity svalov, ktoré stabilizujú lopatku a zároveň môže byť ovplyvnená činnosť svalov, ktoré umožňujú pohyb lopatky.
• Bolesť krku mení aktivitu svalov pri pohyboch rúk a zároveň môže spôsobiť nesprávnu polohu lopatky. Táto zmenená stabilita lopatky môže viesť k ďalšiemu zaťaženiu krčnej chrbtice a prispieť k opakovaným problémom s krkom.
• Približne 60% pacientov s bolesťou krku má predsunuté držanie hlavy. Tento problém zvyšuje zaťaženie zadných štruktúr ako sú kosti, väzy, kĺbové kapsuly a svaly.

Diagnostika nešpecifickej bolesti krčnej chrbtice:

Diagnostika tejto bolesti si vyžaduje systematický prístup, pretože môže mať rôzne príčiny. Postup, ktorým sa zisťuje nešpecifická bolesť krčnej chrbtice:

• Anamnéza
• Fyzikálne vyšetrenie
• Palpačné vyšetrenie
• Vyšetrenie rozsahov pohybov v krčnej chrbtici
• Neurologické vyšetrenie
• Hodnotenie funkčného postihnutia a hodnotenie bolesti

Súčasné prístupy k liečbe:

• ide o kombináciu metód, ako sú:
  • fyzioterapia
  • mobilizácia a korekcia držania tela
  • stabilizačné cvičenia na posilnenie svalov krčnej chrbtice – cvičenia zamerané na stabilizáciu krku a lopatiek sa považujú za účinné, pretože pomáhajú zlepšiť kontrolu svalovej aktivity a zabrániť nadmernej aktivite povrchových svalov, ktorá môže viesť k preťaženiu a bolesti

Prevencia:

• pravidelný pohyb
• nepreťažovanie krčnej chrbtice pri sedavom zamestnaní (každý hodinu v práci sa ísť prejsť na pár minút, meniť pozície pri sedavom zamestnaní)
• pravidelný silový tréning
• kompenzačné cvičenia
• kvalitný spánok
• vyhýbať sa stresovým situáciám

Jednoduché cvičenia pri bolesti krčnej chrbtice

Nižšie si rozpíšeme pár cvičení na uvoľnenie preťažených svalov krčnej chrbtice, ktoré sú vhodné aj na doma.

1. Zasunutie brady (Chin Tuck) – slúži na aktivovanie hlbokých flexorov krku a zníženie predsunutého držania hlavy
   • sadnite si vzpriamene alebo si ľahnite na chrbát
   • jemne zatlačte bradu dozadu, akoby ste chceli vytvoriť dvojitú bradu
   • vydržte 5-10 sekúnd a opakujte 10×
2. Stiahnutie lopatiek dozadu a dole – slúži na aktiváciu stredného a dolného trapézu a zlepšenie stability krku
   • sadnite si alebo sa postavte vzpriamene
   • jemne potiahnite lopatky k sebe a smerom nadol
   • nevytláčajte hrudník silou, pohyb má byť plynulý
   • vydržte 10 sekúnd a opakujte 10-15×
3. Úklony hlavou do strany (Neck Side Bend)
   • sadnite si na stoličku alebo podložku
   • hlava je v predĺžení chrbtice a chrbát je v prirodzenom zakrivení
   • ruku si položte na jednu stranu hlavy na ucho a s výdychom ukloňte hlavu smerom k ramenu
   • vydržte 30-40 sekúnd a opakujte 5× na každú stranu

Nešpecifická bolesť krčnej chrbtice je častým problémom moderného životného štýlu, no pri správnej diagnostike, cielenej terapii a pravidelnom cvičení je možné bolesť výrazne zmierniť alebo úplne odstrániť. Dôležité je riešiť ťažkosti včas a individuálne podľa potrieb každého človeka. V EfectFite Vám naši odborníci pomôžu s diagnostikou, nastavením vhodného cvičenia aj komplexnou starostlivosťou o chrbticu, aby ste sa mohli bez bolesti vrátiť k bežnému pohybu aj športu.

3 kľúčové messages pre čitateľov:

1. Bolesť krku netreba ignorovať – včasná diagnostika a správne cvičenie dokážu predísť chronickým problémom aj zhoršeniu bolesti.
2. Pohyb a stabilita sú základ liečby – cielené posilňovanie hlbokých svalov krku, lopatiek a stredu tela je najúčinnejšou cestou k dlhodobej úľave.
3. Individuálny prístup rozhoduje – každá bolesť má inú príčinu, preto je najlepším riešením odborné vedenie a terapia prispôsobená konkrétnemu človeku